《景岳全书》卷五十一:保阴煎
生地 熟地 芍药各6克 山药 川续断 黄芩 黄柏各4.5克 生甘草3克
主妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,一切阴虚内热动血。
水400毫升,煎至280毫升,空腹时温服。
《顾松园医镜》卷十一:保阴煎
熟地3钱至1两,生地2-3钱,麦冬2-3钱,天冬2钱,牛膝(酒蒸)2-3钱,茯苓2钱,山药(蒸)2-3钱,玉竹4-5钱,鳖甲4-5钱,龟甲4-5钱(加圆肉10枚)。
真阴虚衰,相火炽盛而发热,其热在于午后子前,或但皮寒骨蒸,五心常热,鼻中干燥,唇红颧赤,口苦舌干,耳鸣目眩,腰膝酸软,四肢无力,倦怠嗜卧,大便燥结,小便黄赤,六脉弦数或虚数无力。或病日久,饮食少思,大便溏泄,午后洒淅恶寒,少顷发热,或热至鸡鸣寅卯时分,盗汗身凉等证。虚劳。
骨蒸内热有汗,加骨皮2钱;无汗,加丹皮1钱;腰痛,加枸杞3-5钱,杜仲2钱,或猪腰子1枚,脊髓4、5条;盗汗,加枣仁(炒,研细)2钱至8钱,五味子2分至1钱;咳嗽,加鲜百合1-2两,款冬花2-3钱,枇杷叶3大片;有痰,加贝母2-3钱;有血,加藕汁、童便各1杯;食少,加米仁(炒)5钱至1两;肺经无热、肺脉按之无力者,量加人参;便溏,去生地、天冬。
明·《景岳全书》:保阴煎
生地黄二钱(9克)、熟地黄二钱(9克)、芍药二钱(9克)、山药一钱半(9克)、续断一钱半(9克)、黄芩一钱半(9克)、黄柏一钱半(9克)、生甘草一钱(6克)。
水煎服,每日2次。
滋阴降火,清热凉血。
阴虚内热,症见带下淋浊,色赤带血,血崩便血,舌红,脉数。
保阴煎主要用于阴虚血热而致血不循经之证。方中生地清热凉血,养阴生津;熟地黄、白芍养血敛阴;黄芩、黄柏清热凉血;山药、续断补脾肾,填精血,全方共奏凉血养血之功。临床应用以五心烦热、带下淋浊、经来量多、舌红脉数为辨证要点。如见肝火盛而动血者,加焦山栀、牡丹皮;夜热甚者,加地骨皮、秦艽;肺热汗多者,加麦门冬、乌梅等。
早期文献报道本方可治疗更年期综合征、产后恶露不绝、经期延长、崩漏、不孕等证属阴虚血热的病症。
保阴煎中两地芍,芩柏山药续断草,血热经多并烦渴,清热凉血功效好。